Brasil registra mais de 84 mil casos de tuberculose e doença ainda preocupa autoridades de saúde

O Brasil registrou 84.368 novos casos de tuberculose em 2025, segundo o Boletim Epidemiológico divulgado pelo Ministério da Saúde em março de 2026. Apesar da redução de 2,1% em relação ao ano anterior, a doença continua sendo um desafio para a saúde pública. Em 2024, último ano com dados de mortalidade disponíveis no levantamento, foram registradas 6.376 mortes, aumento de 5,8% na comparação com 2023. O cenário reforça a importância da conscientização neste 17 de novembro, data tradicionalmente dedicada ao combate à tuberculose.

Causada pela micobactéria Mycobacterium tuberculosis, conhecida como bacilo de Koch, a doença afeta principalmente os pulmões, mas também pode comprometer outros órgãos, como rins, ossos e cérebro. As micobactérias apresentam características particulares em sua estrutura externa e, em geral, um tempo de multiplicação mais prolongado quando comparadas às bactérias convencionais. A transmissão ocorre pelo ar, quando uma pessoa com tuberculose pulmonar ou laríngea ativa elimina partículas contendo a micobactéria ao tossir, falar ou espirrar. O risco é maior em ambientes fechados, com pouca ventilação e exposição prolongada a pessoas com a doença sem tratamento.

De acordo com o Ministério da Saúde, os homens representaram 68,4% dos novos diagnósticos em 2025, enquanto 32,2% dos casos ocorreram entre pessoas de 20 a 34 anos. A doença também está associada a condições de vulnerabilidade social. No mesmo período, 65,7% dos registros ocorreram entre pessoas pretas e pardas, cenário que evidencia desigualdades relacionadas às condições de vida e ao acesso aos serviços de saúde.

Entre os grupos mais vulneráveis estão as pessoas em situação de rua e aquelas privadas de liberdade. Segundo o levantamento, a população em situação de rua apresenta risco de adoecimento 54 vezes maior do que a população geral, enquanto entre pessoas privadas de liberdade o risco é 24 vezes superior. Condições como superlotação, ventilação insuficiente, insegurança alimentar e dificuldades de acesso ao atendimento contribuem para esse cenário.

O médico infectologista e professor de Medicina do IDOMED (Instituto de Educação Médica), Dr. Frederico Martins, explica que a tuberculose não está relacionada apenas ao contato com a micobactéria, mas também às condições de saúde e de vida da população.

“A tuberculose pode atingir qualquer pessoa, mas algumas condições favorecem o desenvolvimento da doença. Ambientes com aglomeração e pouca ventilação facilitam a transmissão, enquanto a desnutrição e o comprometimento da imunidade aumentam o risco de adoecimento. Por isso, é importante olhar também para os fatores sociais que dificultam o diagnóstico e o acesso ao tratamento”, explica.

A infecção pelo HIV é outro importante fator de risco. Pessoas vivendo com HIV ou aids apresentam maior possibilidade de desenvolver tuberculose ativa, já que a redução das defesas do organismo facilita a multiplicação da micobactéria, que pode permanecer inativa durante anos. Em 2025, a coinfecção por tuberculose e HIV esteve presente em 14% dos novos casos registrados no país. Diabetes, desnutrição e uso de medicamentos imunossupressores também estão entre as condições que aumentam o risco.

Entre os principais sintomas estão tosse persistente, com ou sem catarro, febre baixa, especialmente no fim da tarde, suor noturno, cansaço, perda de apetite e emagrecimento sem causa aparente. A recomendação do Ministério da Saúde é procurar uma unidade de saúde quando a tosse persiste por três semanas ou mais. Em populações vulneráveis, a investigação pode ser indicada mesmo com menor tempo de sintomas.

A prevenção envolve medidas como manter os ambientes ventilados, identificar rapidamente os casos e investigar pessoas que tiveram contato próximo com pacientes diagnosticados. A vacina BCG, disponibilizada gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS), deve ser aplicada preferencialmente ao nascer e protege contra formas graves da doença na infância, como a tuberculose meníngea e a miliar. Entretanto, não oferece proteção completa contra a tuberculose pulmonar em adultos.

“A vacina BCG é fundamental para proteger as crianças contra as formas mais graves da tuberculose, mas não substitui outras medidas de prevenção. Identificar os sintomas e iniciar o tratamento rapidamente são atitudes essenciais para interromper a cadeia de transmissão. A tuberculose tem cura, e o tratamento está disponível gratuitamente pelo SUS”, destaca o infectologista.

O tratamento dura, em geral, pelo menos seis meses e deve ser seguido até o fim, mesmo após o desaparecimento dos sintomas. A interrupção precoce pode favorecer a persistência da infecção e o desenvolvimento de resistência aos medicamentos, dificultando a recuperação do paciente.